过不了健康告知也能买,一文速读长期重疾险核保注意事项
保险的核保是指保险人对投保申请进行审核,决定是否接受承保这一风险,并在接受承保风险的情况下,确定保险费率的过程。
核保最重要的工作是制定核保原则和承保政策,简单说就是划线,把所有业务划分为鼓励、限制、禁止等几类,对划分的成果进行检验。把鼓励业务视为标准件的话,核保日常就是处理非标准件,通过费率、免赔、费用率等进行调节。核保是财险公司运营的核心,销售可以外包给经代公司,查勘定损可以外包给公估,核保不可外包。
核保有两种方法:人工核保以及智能核保。
1、智能核保
智能核保是我们首先建议大家可以考虑的方法。智能核保可以立即知道是否能买,是否要加费,加费多少。就算没有办法投保,由于系统根本不知道你是谁,就算不能买也不算拒保。而线下投保被拒保的话,就会有拒保记录。
总的来说,智能核保最明显的优势就是:立即获得核保结论和避免产生拒保记录。
2、人工核保
如果智能核保无法通过,这时候可以进行人工核保。
保险公司的核保老师根据你的具体情况,结合产品的赔付概率,给出最后的核保结果。
在人工核保的时候,对于疾病和症状,一般需要向核保人员提供如下内容:
(a)何时出现的症状;
(b)是否就诊以及具体诊断名称;
(c)做过何种检查以及检查结果;
(d)做过何种治疗、治疗结果及现状如何。
如被保险人正在接受检查,或健康异常未能确诊、原因不明,必须延期至确诊或明确原因之后。如被保险人有多个疾病或健康异常,若其中一个结论为拒保或延期,则该被保险人的核保结论为拒保或延期。